SERVIZIO SANITARIO NAZIONALE – REGIONE LIGURIA AZIENDA SANITARIA LOCALE N. 5 “SPEZZINO”
Via XXIV Maggio, 139 – 19124 LA SPEZIA
S.C. Provveditorato e Economato 
Tel. 0187/534370– Fax 0187/533905	

ALLEGATO  B  (da inserire nella Documentazione amministrativa)

La/ilsottoscritta/o…………………………………………………………………………………………………………
nata/o a …………………………………. il ……………………………………residente a …………………………
 in via ………………………………………………………………… n. ………
è consapevole che in caso di dichiarazione mendace sarà punito ai sensi del Codice Penale secondo quanto prescritto dall'art. 76 del succitato D.P.R. 445/2000 e che , inoltre, qualora dal controllo effettuato emerga la non veridicità del contenuto di taluna delle dichiarazioni rese, decadrà dai benefici conseguenti al provvedimento eventualmente emanato sulla base della dichiarazione non veritiera ( art. 75 D.P.R. 445/2000).

DICHIARA 

di essere legale rappresentante della ditta /impresa/società……………………………………….. con sede legale a ………………………………….. via ………………………………………………… codice fiscale e partita IVA ……………………; iscrizione al registro delle imprese di ………………………… numero……………………. e data di iscrizione……………………..;  e

1. di essere a conoscenza delle norme di legge sulla prevenzione degli infortuni e sull’igiene del lavoro che rigorosamente applica in tutte le fasi di espletamento delle attività oggetto dell’appalto; 

2. di collaborare con la stazione appaltante al fine di essere debitamente informata sui rischi specifici esistenti negli ambienti di lavoro nei quali andrà ad operare e che tali rischi verranno portati a conoscenza dei propri dipendenti ai sensi delle normative vigenti.

3. di adottare, nell’esecuzione dell’appalto, tutte le misure che, secondo la particolarità del lavoro, l’esperienza e la tecnica sono necessarie a tutelare l’integrità fisica e la personalità morale dei lavoratori.

4. di osservare, durante l’esecuzione dell’appalto, sia all’interno della stazione appaltante sia eventualmente per lavori fatti all’esterno, tutte le norme vigenti di tutela dell’ambiente, statali e regionali, con particolare riferimento all’inquinamento delle acque, all’inquinamento dell’aria, ed allo smaltimento dei rifiuti urbani, speciali e tossici e nocivi.

Per tutto quanto precede, l’appaltatore si assume totalmente la responsabilità e gli oneri derivanti dal comportamento dei propri dipendenti (nella interpretazione più estensiva del disposto dell’art. 2049 del Codice Civile) quando si dovessero verificare danni a persone o cose appartenenti all’azienda committente od a terzi che reclamassero risarcimento di danni causati dai dipendenti dell’azienda appaltatrice.

Data 									  Timbro e firma 
Legale rappresentante