AUSL n. 5 “Spezzino”

SCHEDA DI OFFERTA ECONOMICA

LOTTO 5)

L'Impresa di Assicurazioni sottoscritta presenta offerta per l'aggiudicazione del contratto di Assicurazione:

“Elettronica”,

nei seguenti termini:
	Premio annuo lordo così calcolato:

	 Partite                                                         Somme                    Tassi                  Premi
	                                                                     Assicurate                annui                annui	
                                                                                                                                 lordi                  lordi
                                                                                                                                 (pro-mille)       (Euro)
               Partita 1)                                                                                                      
               Centro Elaborazione Dati, Impianti/Appa=          €    16.934.500,00 
               recchiature elettriche, elettroniche, elet=
               tromedicali e biomedicali, Apparecchiature
               mediche/sanitarie 
	                          
               Partita 2)
               Supporti di dati e Ricostruzione Archivi             €          105.000,00 
	
                Partita 3) 
                 Maggiori costi	                                     €            36.000,00

Totale Premio annuo lordo  offerto:            	 Euro ________________ (in cifre)  *
					         	 Euro ________________ (in lettere)

* di cui Premio Annuo Imponibile anticipato     	 Euro ________________ (in cifre)
   						 Euro ________________ (in lettere)

 LA COMPAGNIA DELEGATARIA	Quota ritenzione (min 40%)  ..........%
Il Legale rappresentante o suo Procuratore

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Compagnia coassicuratrice                                                              Quota ritenzione         .…….%
Compagnia coassicuratrice                                                              Quota ritenzione         .…….%
Compagnia coassicuratrice                                                              Quota ritenzione         ….….%